Sinuzitis je uglavnom bezopasno stanje i uspešno se leči. Međutim, u nekim slučajevima sinuzitis može biti ozbiljnija bolest koja smanjuje kvalitet života. Komplikacije sinuzitisa su vrlo retke i mogu dovesti do pojave novih simptoma koji ugrožavaju zdravlje obolele osobe.
Dijagnoza
Lekar može postaviti dijagnozu na sledeći način:
- anamneza o simptomima,
- pregled,
- pomoću endoskopa, da se vizuelizovala unutrašnjost nosnih hodnika,
- rendgenski snimak sinusa, CT ili MRI, da bi se proverili strukturni problemi (u nekim slučajevima),
-alergološko testiranje, da bi se identifikovali mogući okidači- kožne probe na inhalacione i nutritivne alergene,
- krvna slika.
Lečenje
Nakon adekvatno postavljene dijagnoze sinuzitisa, započinje se lečenje. Terapija sinuzitisa zavisi od uzroka, težine i trajanja simptoma.
Dekongestivi ili sprejevi za nos mogu ublažiti simptome i olakšati oticanje sekreta. Slani rastvori su bitni za dreniranje. Dovoljan unos tečnosti je takođe važan kod sinuzitisa. Mogu da se koriste lekovi protiv upale i bolova, kao što su aspirin, paracetamol ili ibuprofen. Nekada se inhalacijom može olakšati disanje.
Akutni, subakutni i rekurentni akutni sinuzitis
Ako je prisutna bakterijska infekcija, lekar može propisati antibiotike. Simptomatska terapija je prethodno već opisana.
Hronični sinuzitis
Obično nije uzrokovan bakterijama, tako da je malo verovatno da će antibiotici pomoći. Smanjenje izloženosti okidačima, kao što su grinje, polen i drugi alergeni, može ublažiti simptome. Kortikosteroidni sprejevi ili tablete mogu pomoći u smanjenju upale.
Lekar u nekim slučajevima može preporučiti operaciju ukoliko je izostao odgovor na već primenjene terapijske opcije. Operacija sinusa se radi samo u određenim slučajevima, uz prethodnu procenu hirurga. Cilj operacije je poboljšanje drenaže sinusa i smanjenje opstrukcije nosnih hodnika. Međutim, operacija možda neće u potpunosti rešiti problem. Osoba će možda morati da nastavi sa drugim tretmanima nakon operacije kako bi sprečio povratak sinuzitisa.
Prevencija
Sledeći saveti mogu pomoći u sprečavanju upale sinusa:
- higijena ruku,
- izbegavanje pušenja, uključujući i pasivno pušenje,
- jačanje imunološkog sistema,
- izbegavati kontakt sa osobama sa prehladom i drugim respiratornim infekcijama,
- korišćenje ovlaživača za vlaženje vazduha kod kuće i održavanje čistoće,
- održavanje klima uređaja, kako bi se sprečilo nakupljanje buđi i prašine,
- izbegavanje alergena, kada je to moguće.
Ispiranje nosa - Isperite i očistite nosne hodnike slanom vodom ili fiziološkim rastvorom.
Odmor - Spavajte ili se odmarajte sa podignutom glavom i ramenima na jastuku.
Topli oblozi – Treba ih primeniti na zahvaćena područja da bi ublažili otok i nelagodnost.
Ublažavanje bolova - Ibuprofen i paracetamol mogu smanjiti bol i temperaturu.
Udisanje pare - Stavite vruć, vlažan peškir na lice, ili udahnite paru iz posude sa toplom vodom.
Eterična ulja - Dodati nekoliko kapi ulja mentola ili eukaliptusa u vruću vodu u vidu inhalacija.
Tablete i sprejevi za dekongestiju - mogu smanjiti oticanje i omogućiti da se drenira sekret iz sinusa. Koristite samo do 7 dana.
Nazalni kortikosteroidi - Ova vrsta spreja za nos može smanjiti upalu sluznice nosa i sinusa.
Sinuzitis u većini slučajeva prolazi kao bezazlena bolest, a osoba ga može lečiti u kućnim uslovima. Ako sinuzitis izaziva ozbiljne simptome, ili traje nekoliko nedelja, obratite se lekaru za pomoć u lečenju.
LITERATURA
DeMuri GP, Wald ER. Sinusitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 62.
Murr AH. Approach to the patient with nose, sinus, and ear disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 398.
Pappas DE, Hendley JO. Sinusitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 408.
Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152(2 Suppl):S1-S39. PMID: 25832968 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25832968/.
