Sinuzitis je zapaljenje paranazalnih sinusa. Oni proizvode sluz koja je potrebna za efikasan rad nosnih hodnika. Sluz održava nosne prolaze vlažnima i zadržava strane čestice i mikrobe. Sinuzitis se javlja kada se sluz nakuplja, a sinusi postaju iritirani i upaljeni. Sinuzitis se često naziva rinosinusitis, jer se upala sinusa skoro uvek javlja zajedno sa rinitisom, što je upala sluznice nosnih šupljina.
Vrste sinuzitisa
Postoji nekoliko vrsta upala sinusa, u zavisnosti od toga koliko dugo traju simptomi.
Akutni - kod ovog tipa sinuzitisa simptomi traju manje od 4 nedelje i dolazi do potpunog izlečenja uz odgovarajuću terapiju.
Subakutni - simptomi traju od 4 do 12 nedelja.
Hronični - hronična infekcija se javlja kod ponovljenih ili loše lečenih akutnih infekcija. Simptomi traju duže od 12 nedelja.
Povratni (rekurentni) - podrazumeva da postoje najmanje 4 epizode akutnog sinuzitisa u toku godine.
Uzroci
Sinuzitis može biti uzrokovan različitim faktorima, kao što su infektivni agensi (virusi, bakterije, gljivice), alergije i povrede. Bez obzira na uzrok, kod sinuzitisa dolazi do zadržavanja tečnosti u sinusima što omogućava rast mikroba. Najčešći uzročnici su virusi. Okidači mogu uključivati alergije i astmu, kao i zagađivače u vazduhu. Sinusitis može nastati i istovremenim delovanjem dva ili više uzročnih faktora.
Faktori rizika
- prethodna infekcija respiratornog trakta, kao što je prehlada,
- nazalni polipi (male izrasline u nosnim hodnicima) koje mogu dovesti do opstrukcije i upale,
- sezonske alergije,
- osetljivost na supstance kao što su prašina, polen i životinjska dlaka,
- oslabljen imuni sistem, zbog lekova ili neke bolesti,
- devijacija septuma,
- cistična fibroza (bolest koja uzrokuje nakupljanje guste sluzi unutar pluća i drugih organa),
- pušenje.
Simptomi
Najčešći simptomi su: sekret iz nosa, postnazalno slivanje (sekret se sliva niz zadnji zid ždrela), bol ili pritisak u predelu lica, zapušen nos, bol u grlu, kašalj, loš zadah, groznica, glavobolje, smanjeno čulo mirisa i ukusa, osetljivost i otok oko očiju, nosa, obraza i čela.
Simptomi se mogu pogoršavati, izazivajući otežano disanje. Važno je prepoznati takve simptome i odmah reagovati.
LITERATURA
DeMuri GP, Wald ER. Sinusitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 62.
Murr AH. Approach to the patient with nose, sinus, and ear disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 398.
Pappas DE, Hendley JO. Sinusitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 408.
Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152(2 Suppl):S1-S39. PMID: 25832968 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25832968/.