Mišići rotatori kuka
Ovi mišići svojom kontrakcijom rotiraju zglob kuka, a samim tim i nogu u celini. U zglobu kuka postoji pokret spoljašnje i unutrašnje rotacije. Pokret rotacije kuka pozicionira trup u odnosu na stopalo, kao i ceo donji ekstremitet pri kretanju – koleno, potkolenicu i stopalo. Slabost spoljašnjih rotatora pri trčanju, skoku i doskoku, čučnju – dovodi nogu u položaj unutrašnje rotacije i valgus položaj (X) kolena ili stopala. Slabost spoljne rotacije je preduslov nastanka više sindroma preopterećenja donjeg ekstremiteta – PFPSa, iliotibijalne trake, sindroma tibijalisa posteriora.
Stabilnost zgloba kuka
Mišići rotatori kuka postavljaju nogu u pravilan položaj u odnosu na trup pri kretanju. Za stabilnost zgloba kuka i tela u celini važna je balansiranost snage mišića rotatora kuka. Spoljašnji rotatori kuka ključni su za stabilnost tela u celini pri kretanju i svakom pokretu, posebno pri pokretima u kojima se zahteva balans tela –proprioceptivni pokreti. U tim pokretima zajedno deluje kinetički lanac – stabilizatora trupa, kuka, kolena i stopala, a eventualno i ramenog pojasa ukoliko je aktivan i pokret ruke u celokupnom pokretu specifičnom za sport. Rotatori kuka posebno učestvuju u pokretu odvođenja noge, pogotovo u položaju spoljne rotacije, kao i u pokretu promene pravca tela pri kretanju.
Mišići stabilizatori kuka:
- mišići rotatori kuka
- m.rectus femoris
- m. Iliopsoas
- mišići zadnje lože (hamstrings)
Preopterećenje rotatora kuka
Najčešće se javlja kod sportista u borilačkim veštinama, trkača s preponama, plesača. Sindrom rotatora se manifestuje pojavom neodređenog bola u predelu zadnjice i spoljašnje strane kuka. Posebno su bolni pokreti odvođenja i rotacije u zglobu kuka. Osnovni uzrok za nastanak ovog sindroma je slabost i smanjena fleksibilnost mišića rotatora kuka, što dovodi do hroničnog prenaprezanja pripoja tih mišića.
Vežbe za stabilnost kuka
Osnova programa predstavlja kineziterapija – program vežbi jačanja rotatora kuka. Vežbe su fokusirane na rotatore kuka kao i na okolne mišiće čime bi se popravila pokretljivost zgloba kuka.
Vežbe za mišićne grupe:
- jačanje mišića rotatora kuka
- jačanje mišića pregibača kuka (rektus femoris i iliopsoas)
- jačanje opužača kuka (zadnja loža)
- jačanje kvadricepsa i stabilizatora trupa
Primenjuje se program sledećih vežbi za jačanje navedenih grupa mišića:
1. Spoljašnja rotacija elastičnom trakom
2. Unutrašnja rotacija elastičnom trakom
3. Proprioceptivne vežbe za osećaj stabilnosti kuka
Pored toga treba raditi na jačanju mišića kvadricepsa, koji stabilizuje nogu ucelini; na jačanju iliopsoasa i rektusa butnog mišića koji stabilizuju nogu u odnosu na trup u prednje zadnjem pravcu pri pregibu; opružače trupa u odnosu na nogu (zadnja loža, gluteus, ekstenzori trupa – erektor spine, lumbalne grupe) i stabilizatore trupa u celini – kineziološki to su grupe mišića koje u stabilizuju trup u odnosu na nogu i podlogu, kao i telo u celini.
