Akromegalija je hormonski poremećaj koji se razvija kada hipofiza proizvodi previše hormona rasta tokom odraslog doba.
Usled visokog lučenja hormona rasta kosti se povećavaju. U detinjstvu to dovodi do povećanja visine i naziva se gigantizam ali u odraslom dobu, promena visine se ne dešava. Umesto toga, povećanje veličine kostiju je ograničeno na kosti ruku, stopala i lica i naziva se akromegalija.
Pošto je akromegalija neuobičajena i fizičke promene se javljaju sporo tokom mnogo godina, ponekad je potrebno mnogo vremena da se ovo stanje prepozna. Nelečeni, visoki nivoi hormona rasta mogu uticati na druge delove tela, pored kostiju. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema ali lečenje može smanjiti rizik od komplikacija i značajno poboljšati simptome.
Simptomi
Uobičajeni znak akromegalije su uvećane ruke i stopala. Na primer, možda će osoba primetiti da ne može da stavi prstenje koje je nekada odgovaralo i da se veličina cipela progresivno povećava. Akromegalija takođe može izazvati postepene promene u obliku lica, kao što su izbočena donja vilica i kost u predelu obrva, uvećan nos, zadebljale usne i širi razmak između zuba. Pošto akromegalija ima tendenciju da napreduje sporo, rani znaci možda neće biti očigledni godinama. Ponekad ljudi primećuju fizičke promene samo upoređujući stare fotografije sa novijim.
Sve u svemu, znaci i simptomi akromegalije se razlikuju od osobe do osobe i mogu uključivati bilo šta od sledećeg:
· Uvećane ruke i stopala
· Uvećane crte lica, uključujući kosti lica, usne, nos i jezik
· Gruba, masna, zadebljana koža
· Prekomerno znojenje i telesni miris
· Male izrasline kožnog tkiva (kožne oznake)
· Umor i slabost u predelu zglobova ili mišića
· Bol i ograničena pokretljivost zglobova
· Produbljen, hrapav glas zbog uvećanih glasnih žica i sinusa
· Jako hrkanje zbog opstrukcije gornjih disajnih puteva
· Problemi sa vidom
· Glavobolje, koje mogu biti uporne ili teške
· Nepravilnosti menstrualnog ciklusa kod žena
· Erektilna disfunkcija kod muškaraca
· Gubitak interesovanja za seks.
Dijagnoza
Lekar na osnovu anamneze i fizičkog pregleda može preporučiti sledeće korake:
- Merenje IGF-1- povišen nivo IGF-1 u krvi može ukazati na akromegaliju.
- Test supresije hormona rasta. Ovo je najbolji metod za potvrdu dijagnoze akromegalije. Tokom ovog testa, nivo hormona rasta u krvi se meri i pre i nakon popijenog šećera (glukoze). Kod ljudi koji nemaju akromegaliju, napitak glukoze obično uzrokuje pad nivoa hormona rasta. Ali ako neko ima akromegaliju, nivo hormona će imati tendenciju da ostane visok.
- Imaging. Lekar može preporučiti test snimanja, kao što je magnetna rezonanca (MRI), kako bi se precizno odredila lokacija i veličina eventualne promene na hipofizi.
Izvor:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acromegaly/diagnosis-treatment/drc-20351226
