U potrazi za vitalnošću i dugovečnošću, mnogi su se okrenuli hormonu rasta (hGH). Razlog tome je što sa godinama produkcija hGH u telu opada, kao i snažni efekti podmlađivanja koje donosi njegova pravilna upotreba: ubrzan oporavak i regeneracija mekih tkiva, veća elastičnost kože i unapređenje građe tela (uz neto efekat povećanja mišićne mase i gubitka masnog tkiva). Rani period korišćenja hGH u tretmanu starijih lica, kao i njegova zloupotreba u bodibildingu, su tragičan primer rizika od brzopletog korišćenja nedovoljno proučene supstance. Greška je bila u korišćenju previsokih doza – originalno namenjenih deci sa patuljastim rastom (usled nedovoljne proizvodnje hGH u hipofizi). Takva deca zahtevaju vrlo visoke doze hGH da bi dostigla visinu i druga svojstva organizma karakteristična za decu i adolescente u razvoju. Stariji odrasli, pa i oni zdravi i mlađi, imaju manju potrebu za hGH, pošto kod njih više nije cilj posticanje razvoja strukture tkiva, već njihovih funkcija.
hGH je ključni metabolički hormon, donekle nesrećno imenovan. Zbog očigledne uloge u rastu dece i tinejdžera, pogotovo u dostizanju visine, nazvan je „hormon rasta“. I medicinske publikacije još koriste taj naziv, umesto prikladnijeg ali manje zvučnog „somatotropin“. Mada je istina da možemo da živimo s vrlo niskim, pa i nivoima hGH koje je teško detektovati, u tom slučaju bili bismo izloženi riziku od raznih oboljenja. Postoji, dakle, prihvaćeno stanje manjka hGH, obično vezano sa vaskularnim deformacijama, čiji uzrok je često nepoznat.
Negativna strana hGH vezana je za moguće posledice njegove prevelike količine. Do tog uvećanja može doći prirodno, ili produženim tretmanom koji prelazi fiziološke potrebe tela. U nekim slučajevima, dolazi do adenoma (benignog tumora) hipofize. Ako se to desi u detinjstvu, dok kosti još rastu pre kraja puberteta, javlja se gigantizam: zabeleženi su slučajevi rasta i od preko 240 centimetara. Ako adenom nastane u odraslom dobu, dolazi do stanja znanog kao akromegalija. Tad osoba više ne raste u visinu, jer su „ploče rasta“ kostiju zatvorene, ali dolazi do deformacije kostiju lica, stopala i šaka, kao i neprirodnog rasta unutrašnjih organa. I gigantizam i akromegalija vezuju se za kraći životni vek, i metaboličke posledice poremećaja koje ih prate.
Loša strana hGH izlazi na videlo ako se hormon koristi nelegalno, za zadovoljavanje taštine, pri čemu dovodi do jedne ili više negativnih nuspojava. Mnogi nastoje da nadvladaju posledice lošeg životnog stila i svetu se predstave u zdravijem i mladalačkijem izdanju. Mnogi sportisti i bodibilderi ni ne zastanu da razmisle o svojim genetskim ograničenjima, i pokušavaju da farmaceutskim putem prisile telo na više performanse i produže karijeru daleko iza tačke kada je vreme za penziju. Iako to nije zvanično dokumentovano (zbog nedostatka doping testova za zloupotrebu hGH), u nekim slučajevima možemo primetiti promene u veličini brojeva patika sportiste tokom karijere. Skeneri lica mogli bi tražiti promene u obliku kostiju lica. Posledice zloupotrebe hGH su široke. U najekstremnijim slučajevima, dolazi do kardiovaskularnih oštećenja, ranije smrti, dijabetesa tipa 2, ubrzanog rasta kancera kao i abscesa kao posledice injekcija.
Čim se spomene hGH, prva slika nam je ogroman bodibilder, nalik Frankenštajnovom čudovištu, sa takozvanim „GH stomakom“. Ipak, prvi poznatiji slučaj je odavno preminuli super model Ana Nikol Smit. Model za Guess džins, i Plejbojeva devojka godine 1993, bila je poznata po kasnijem priličnom gojenju, praćenog jednako ekstremnim mršavljenjem. Pre tragičnog kraja zbog zavisnosti od droge, bila je portparol jednog proizvoda za mršavljenje. Po nalazima autopsije, uz druge droge i lekove, bile su prisutne i supstance namenjena podsticanju ili zadržavanju dostignute telesne težine – hGH i topiramat. Pretpostavljena mesta injektiranja hGH bila su puna abscesa i nekrotičnog (mrtvog) tkiva. Podmukla uloga hGH nije u njegovom prisustvu u izveštaju autopsije, već u njegovom korišćenju od strane nedisciplinovane osobe (zavisne od droga), kako bi javnosti predstavila sliku sasvim drugačiju od životnog stila, i ubedila potencijalne kupce da ja za njen izgled zaslužan biljni suplement za mršavljenje.
Ružna strana hormona rasta je itekako viđena i u bodibildingu. Od početka devedesetih prošlog veka, izgled profesionalnih, pa i vrhunskih amaterskih bildera, počeo je da se menja. Veličine i konture tela postale su sve deformisanije i udaljenije od estetskih proporcija koje su obeležile prethodne decenije. „V“ oblik i uzak struk zamenjeni su stomakom izbačenim kao u trudnoći; šake, stopala i lica postajali su izduženi i izobličeni. Za najširu publiku, bodibilding je, nakon faze širenja popularnosti u osamdesetim, postajao sve manje privlačan zbog tog srozavanja figura od božanskih do karikaturalnih. Na svu sreću, bilderi su se vratili estetskijoj formi: kroz skupu metodu probe i greške, takmičari su stekli veće znanje o efektima i odgovarajućim dozama hGH.
Zbog polifarmaceutske (unosa više supstanci odjednom) prakse u bodibildingu, nemoguće je izolovati jednu određenu hemikaliju, način ishrane ili trening program kao uzročnik određene štete. Ipak, u poslednjih četvrt veka beležen je sve veći broj srčanih udara i smrti među bodibilderima. A taj period koincidira sa sve širom upotrebom hGH. Mnogi vrhunski sportisti, među kojima i pokojni šampion iz sredine devedesetih, Majk Mataraco, i bejzbol igrač Lajl Azado, označili su baš hGH kao faktor narušenog zdravlja. Malo njih je spremno da otkrije svoje protokole korišćenja supstanci, a bodibilding kultura promoviše rizik i sprečavanje protivnika da steknu prednost korišćenjem „jačih“ hemikalija. Ovakav mentalitet „sve je dozvoljeno“ garantuje da će biti još takvih slučajeva. Dovoljno je pogledati nekoliko poslednjih godina: Dalas Mekkarver, Rič Piana, Šon Roden... savremeni trend se jasno vidi u ranim smrtima i infarktima bodibildera u tridesetim i četrdesetim godinama.
Kako hGH dovodi do štete ili smrti?
U fiziološkim dozama, on je bezbedna terapija. Dugoročni tretman odraslih deficitarnih u hGH nije pokazao povećanje kardiovaskularnih oboljenja ili kancera (mada se već postojeći kanceri mogu oteti kontroli češće i brže). Ali hGH ima dva svojstva koji ga čine atraktivnim za bodibildere: sposobnost povećanja mišićne mase i sagorevanja masnoća. Ovi efekti događaju se pri različitim opsezima doza. Dok je moguće koristiti hGH u svrhu postizanja vitkije figure bez značajnog rizika od srčanog udara, kancera ili smrti, doze koje savremeni bilderi koriste za ubrzano dobijanje mišića imaju znatno veći potencijal za uzrokovanje opasnosti.
Korisnici anaboličkih steroida koji uz to koriste i hGH izloženi su, između ostalog, i većem riziku od uvećanja srca i prostate, ginekomastije i visokog krvnog pritiska. Posebno je opasno ako se ove dve klase supstanci kombinuju, obe u ekstremno visokim dozama. Izbačeni „GH stomak“ nije rezultat zadržavanja vode, već rasta unutrašnjih organa (jetre, creva, bubrega). Iako se organi vremenom mogu smanjiti do normale po prestanku unosa hGH, deformacije koštane mase, u vidu karakterističnih izmena lica, šaka i stopala, zauvek ostaju.
Kao i u slučaju testosterona, hGH i njegov sekundarni hormon IGF-1 pokazuju izrazito negativne efekte kad su količine bilo preniske bilo previsoke. Ipak, kako su anabolički efekti vezani za unetu dozu, „napaljeni“ bilderi će juriti novu mišićnu masu sve dok negativni efekti ne postanu nepodnošljivi. Nažalost, takvi tipično prate samo izgled i performanse na treningu, ne obraćajući nimalo pažnje na unutrašnju štetu po strukturu organa i metabolizam. hGH je esencijalan za mnogo nesrećnih ljudi, ali zloupotreba izvan optimalnog opsega dovodi do izobličenja, narušavanja zdravlja i najverovatnije je bitan činilac u ranim smrtima bildera i disciplinaša snage koji se svesno odriču zdravlja zarad privremene slave.
IZVORI:
Türp JC, Lünsch H, et al. Interdental spacing and orthodontic treatment in competitive athletes: clues to doping with growth hormones? Journal of Orofacial Orthopedics 2010;71:373-82.
Holt RI, Sönksen PH. Growth hormone, IGF-I and insulin and their abuse in sport. British Journal of Pharmacology 2008;154:542-56.
CNN.com. Officials: Smith’s death caused by overdose. March 27, 2007. http://www.cnn.com/2007/ SHOWBIZ/TV/03/26/smith.autopsy/index.html.
van Bunderen CC, van Varsseveld NC, et al. Efficacy and safety of growth hormone treatment in adults with growth hormone deficiency: a systematic review of studies on morbidity. Clinical Endocrinology 2014;81:1-14.
. Karila TA, Karjalainen JE, et al. Anabolic androgenic steroids produce dose-dependent increase in left ventricular mass in power atheletes, and this eff ect is potentiated by concomitant use of growth hormone. International Journal of Sports Medicine 2003;24:337-43.
