You are here

Prepoznajte Mortonov Neurom

Mortonov neurom je bolno stanje koje pogađa podnožje stopala, najčešće područje između trećeg i četvrtog prsta, mada se može javiti i u predlu između prvog i drugog, odnosno četvrtog i petog prsta.  Mortonov neurom uključuje zadebljanje tkiva oko jednog od nerava koji vodi do vaših nožnih prstiju. Ovo može izazvati oštar, pekući bol u podnožju.

Tačan uzrok Mortonovog neuroma nije poznat. Smatra se da nastaje kao posledica prekomernog opterećenja i iritacije stopala, usled čega dolazi do iritacije nerva, zbog čega oko nerva nastaje otok i zadebljanje (fibroza), koji prave pritisak na sam nerv i izazivaju bol. Brojni su faktori koji predstavljaju rizik za razvoj ove bolesti: hronična iritacija nerva, neudobna obuća,, dugotrajno hodanje, trčanje, čučanje i neprirodni položaji prstiju (npr. kod balerina). Cipele sa visokom potpeticom ili uske cipele veoma često su povezane sa razvojem Mortonovog neuroma. Mnogi ljudi doživljavaju olakšanje samo prelaskom  na cipele sa nižim petama sa širim kutijama za prste.

Tipično, nema spoljašnjih znakova ovog stanja, kao što je neka kvržica. Umesto toga, možete imati sledeće simptome:

· Osećaj kao da stojite na kamenčiću u cipeli

· Pekući bol u podnožju stopala koji može zračiti u prste

· Peckanje ili utrnulost u nožnim prstima.

 

Bol u prstima nogu se intezivira pri sportskim aktivnostima,  dužim šetnjama ili stajanju ili kod nošenja određene obuće. Noćni bol iako  nije tako čest simptom, može se javiti.

Dijagnoza Mortonovog neuroma se postavlja kliničkim pregledom lekara i na osnovu simptoma koje opišete. Takođe može se upotpuniti određenim snimanjima poput Ultrazvuka ili Magnetne rezonance.

Lečenje zavisi od težine vaših simptoma. Vaš lekar će verovatno preporučiti da prvo isprobate konzervativne pristupe u koje spada: nošenje cipela sa odgovarajućim prostorom za stopala, jastučiće za stopala kao što su metatarzalni jastučići koji se uklapaju u vašu cipele i pomažu u smanjenju pritiska na nerv, mazanje analgetskih krema i gelova, istezanje Ahilove tetive i mišića potkolenice. Ako konzervativni tretmani nisu pomogli, vaš lekar može predložiti i injekcije kortikosteroida u bolno područje.

U izuzetnim slučajevima ukoliko bol i pored ovih tretmana se ne povlači, predlaže se i operativno lečenje. U nekim slučajevima, hirurzi mogu ublažiti pritisak na nerv presecanjem obližnjih struktura, kao što je ligament koji povezuje neke od kostiju u prednjem delu stopala. U drugim, pak, primenjuje se hirurško uklanjanje izrasline ili nerva.

 

Izvor:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mortons-neuroma/symptoms-causes/syc-20351935

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mortons-neuroma/diagnosis-treatment/drc-20351939

dr Anita Mrdaković
dr medicine